Batteri parodontopatici e cancro

Sono ormai numerose le evidenze scientifiche che associano un’infiammazione cronica causata da batteri alla malattia parodontale, denominata altresì piorrea. Sicuramente meno note al pubblico sono invece le relazioni che legano alcuni di questi batteri parodontopatici allo sviluppo di varie tipologie tumorali.
È già stata evidenziata l’associazione tra infezioni batteriche e carcinogenesi, come nel caso dell’Helicobacter pylori ed il cancro gastrico; più discussa e meno conosciuta risulta invece la relazione fra batteri parodontopatici e varie tipologie di cancro orale e non solo.

Nella fotografia a sinistra: Tumore spinocellulare

In un recente studio dell’aprile 2020, una metanalisi di 39 studi che includevano 7264 pazienti, si è potuto notare fra l’altro due punti assai importanti:

• la presenza di sei batteri parodontopatici determinava una più alta incidenza di cancro rispetto a pazienti non affetti dagli stessi batteri,

• il rischio di cancro era associato alla presenza del Porphiromonas gingivalis e alla Prevotella intermedia.

Le conclusioni di questa interessante metanalisi sono sintetizzate in 3 punti:

• l’infezione parodontale aumenta l’incidenza di cancro ed è quindi probabile che esista una “interrelazione fra infezione batterica e carcinogenesi”, come ad esempio quella fra l’Helicobcter pylori ed il carcinoma gastrico;

• differenti patogeni parodontali sono collegati a differenti incidenze di cancro;

• il Phorphiromonas gingivalis e la Prevotella intermedia sono batteri associati ad un’alta incidenza di cancro.

In definitiva, questa metanalisi rivela come l’infezione parodontale aumenti la probabilità di sviluppare una malattia tumorale e sia predittiva di una prognosi infausta di tali patologie. L’ipotesi eziopatogenetica di tale relazione non è ben chiara ma si può pensare che un’igiene orale carente associata ad una parodontite stimolino la produzione di molecole infiammatorie e tossiche, specie quelle collegate ai tumori gastrici (nitrosamine).

Ne consegue che il miglioramento dell’igiene orale domiciliare e professionale deve essere preso seriamente e quanto prima in considerazione ed inserito nelle correlate terapie della prevenzione e del tumore stesso.

Bibliografia

• L.Checchi, P. Felice, C. Acciardi, C. Ricci, L. Gatta R. Polacci, J. Holton, D. Vaira
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